注文書(命名書)

※お名前

※ご住所

※お電話番号

※FAX番号

※携帯アドレス (発送報告など携帯メールへお送りします)
※商品番号

※赤ちゃんのお名前
(スペースを一杯使用して、なるべく大きな文字で分かりやすくお願いします)









 

※男女の別

※生年月日

※ご両親様のお名前 (必要なタイプの命名書の場合のみ)

※出生体重及び身長(必要なタイプの命名書の場合のみ)

※その他必要な文面(必要なタイプの命名書の場合のみ)

※納品先のご住所/電話番号/お名前
(ご注文者と異なる場合のみご記入下さい)





※緊急連絡先
(携帯番号若しくは携帯アドレス)

※配達ご希望時間帯

※ギフト包装(別途300円)ご希望の有無

※御支払い方法     郵便振込み   銀行(埼玉りそな銀行)振り込み

お振込み手数料はお客様負担でお願いします。

※店主への要望 ・伝言など